¿Qué especialista lo trata? – Un especialista en Podología le ayudará a resolver la fascitis plantar. Ver todos –> Artículos relacionados con Fascitis plantar.
¿Qué especialista trata el dolor en el talón?
¿Qué especialista debe tratarlo? – El especialista que se encarga de tratar el dolor de pie es el reumatólogo. Ver todos –> Artículos relacionados con Dolor en el pie.
¿Cómo se quita el dolor de la fascitis plantar?
¿Cómo puedo saber si tengo fascitis plantar?
¿Qué pasa si no se trata la fascitis plantar?
Desgarros plantares – Con el tiempo, si la fascitis plantar permanece sin tratar, la inflamación y el estrés en la fascia plantar puede resultar en pequeños desgarros. Puede que no te des cuenta del momento en el que esos pequeños desgarros aparecen, sin embargo te avisará el dolor que irá aumentando gradualmente.
¿Cómo dormir con fascitis plantar?
Fascitis plantar Es preferible dormir de lado o boca abajo y con la sábana suelta, sin estar debajo del colchón.
¿Cuánto tiempo se tarda en curar una fascitis plantar?
¿Con qué otros nombres se conoce esta patología? Fasciosis, dolor en la planta del pie, talalgia. ¿Qué es la fascia plantar? Es una banda de tejido conectivo cuya función es la de sostener el arco longitudinal del pie y asistir dinámicamente a la absorción de la fuerza en el momento de impulso durante la marcha.
A groso modo, se encontraría comprendida desde su inserción proximal en la tuberosidad medial del calcáneo, extendiéndose hasta la porción proximal de la primera falange de cada dedo (fundiéndose con los flexores plantares de los dedos, asemejándose a una especie de lámina fibrosa) y las cabezas de los metatarsianos, en su extremo distal (1).
Figura 1. Figura 1. Representación de la fascia plantar. La fascitis plantar La fascitis plantar se caracteriza por un dolor localizado en la zona antero-medial del calcáneo que puede irradiarse hacia el borde medial del pie. La palabra fascitis sugiere inflamación de la fascia.
Sin embargo, la literatura actual sugiere que sería más correcto utilizar la denominación fasciosis plantar en vez de fascitis plantar debido a la evidencia de degeneración más que de inflamación en el tejido (2).
El dolor en la planta del pie y próximo al talón es algo que sucede a un altísimo número de personas en todo el mundo. Se estima que alrededor del 7% de los individuos mayores de 65 años, sufren este tipo de molestias y los casos en los que resulta diagnosticada la fascitis plantar con su consiguiente tratamiento, resultan verdaderamente elevados (3).
- Además, resulta estar entre el top 5 de los dolores de pie y tobillo que desarrollan los individuos que practican diferentes deportes de impacto como corredores, futbolistas, jugadores de baloncesto (3)… ¿Cuál es la sensación dolorosa típica de la fascitis plantar? (1)(3) El paciente suele referir dolor en la planta del pie, cerca del talón y dirigido hacia la parte interna del pie;
Figura 2. 
Figura 2. Zona más habitual de dolor en pacientes con fascitis plantar. ¿En qué situaciones o con qué movimientos duele esta patología? (1)(2)(3)(4) De forma general, un paciente con fascitis plantar tiene más dolor :
- En los primeros pasos después de un periodo largo de reposo, y muy a menudo en los primeros momentos del día, al levantarse de la cama por la mañana.
- Al final del día, después de una dura jornada al haber estado caminando mucho tiempo o habiendo estado de pie de manera prolongada.
- Realizando ejercicio como correr, saltar…es decir, actividades con impacto.
- Cuando la planta es estirada.
- Poniéndose de puntillas.
De forma general, un paciente con fascitis plantar siente alivio :
- No apoyando el pie.
- Estando en reposo como por ejemplo estando sentado.
- No suele despertar el dolor, así que no altera el sueño.
- Realizando un automasaje sobre la planta del pie.
- Aplicando frío sobre la planta del pie.
¿Cómo se diagnostica? El diagnóstico se realiza a través de la anamnesis y la exploración física. En las pruebas de imagen (radiografía, ecografía…) se puede apreciar a veces, un espolón en el calcáneo o un engrosamiento de la fascia. Pero en pacientes asintomáticos también se pueden apreciar este tipo de hallazgos. Lo más importante es que aunque el diagnóstico por imagen puede ser usado en el manejo clínico de la fascitis plantar, generalmente no cambia el tratamiento del paciente (4). ¿Qué factores pueden provocar su aparición o hacer que perdure más en el tiempo? (1)(2)(3) Los factores que se han demostrado que contribuyen a la fascitis plantar son los siguientes:
- Estar cerca de los 40 años y en adelante.
- Obesidad.
- Uso excesivo durante la vida cotidiana (estar mucho tiempo de pie, caminar mucho…).
- Errores en el entrenamiento (uno de los factores más importantes a tener en cuenta para la prevención en la aparición de fascitis plantar). Ejemplos serían incrementos muy rápidos en volumen y carga de entrenamiento, ejercicios repetitivos de saltos/pliometría, excesivas series de velocidad, ascensos o cross de montaña.
- Entrenar en superficie dura.
- Calzado inapropiado.
- Desacondicionamiento físico, inactividad.
- Movilidad reducida en flexión dorsal de tobillo.
- Debilidad y/o rigidez del tendón de Aquiles, de los músculos que componen el tríceps sural en piernas (gastrocnemios y sóleo) y musculatura intrínseca del pie.
- Falta de flexibilidad en miembros inferiores, excesiva torsión lateral de tibia y una excesiva anteversión femoral (los cuales son los responsables, en ocasiones, de la alteración de la biomecánica durante la carrera).
- Alteraciones en la biomecánica del pie: pie cavo o pie plano.
- Espondiloartrosis.
- Gota.
¿Cuánto dura la fascitis plantar? El dolor de la fascitis plantar se resuelve de manera muy lenta y progresiva, pero en la mayoría de los casos desaparece por completo. La recuperación de la fascitis plantar se sitúa alrededor del año o los dos años (3). ¿Cómo puede ayudar la fisioterapia en el tratamiento de la fascitis plantar? La fisioterapia puede de ser gran ayuda para una persona con fascitis plantar, sea sedentaria o deportista. Lo más importante es corregir los factores contribuyentes que presenta cada persona:
- Si presenta debilidad de la musculatura intrínseca del pie, se enseñan ejercicios de fortalecimiento y coordinación de esta musculatura.
- Si existen errores de entrenamiento, habría que enseñar una readaptación al gesto deportivo.
- Si existe un aumento de tensión en la zona se enseñan estiramientos de los músculos implicados.
- Si el paciente es obeso, tendía que reducir su peso.
En la mayoría de las veces, sólo sabemos cuánto influye cada posible factor después del tratamiento. Ejemplo: la persona pierde peso y se ve cómo afecta al dolor de su pie. Para el tratamiento del dolor , disponemos de numerosas técnicas como la punción seca para el tratamiento de músculos que puedan estar implicados en el dolor, movilización de articulaciones relacionadas con el dolor del paciente, vendajes, masaje… ¿Existen recomendaciones a seguir por el paciente en el propio domicilio? (1)(3) Por supuesto que sí. Ejemplos serían:
- Estiramientos de la parte posterior de la pierna, antes de pisar el suelo temprano por la mañana.
- Ejercicios específicos de elongación de la fascia plantar (forzar la flexión dorsal de los dedos del pie)
- Masajearse la planta del pie en dirección transversal a la fascia.
- Aplicarse tratamiento con hielo en diferentes momentos del día.
- Rodar el pie sobre un rodillo o una botella…
La intención de todo ello, sería ir reduciendo el dolor y al mismo tiempo ir tolerando, cada vez de un mejor modo, el incremento de la actividad física. El plan de tratamiento ha de ser flexible y ser reevaluado durante intervalos regulares, para poder realizar un seguimiento de los cambios en la sintomatología. Referencias Bibliográficas.
- Cutts S, Obi N, Pasapula C, Chan W. Plantar Fasciitis. Ann R Coll Surg Engl. 2012;94(8):539-42.
- Schwartz EN, Su J. Plantar fasciitis: a concise review. Perm J. 2014; 18(1):e105-7.
- Young C. In the clinic. Plantar fasciitis. Ann Intern Med. 2012;156.
- Orchard J. Plantar fasciitis. BMJ. 2012; 345:e6603.
Autores. Pablo García Velasco Ladislao Campos Sánchez.
¿Qué es mejor para la fascitis plantar frío o calor?
– Terapia de frío –
El frío es una manera fantástica de reducir el dolor de la Fascitis Plantar y espolón calcáneo. Y la buena noticia es que no tiene que ser chorreante ni sucio. Utiliza una banda de frío o calor con gel incorporado, que se ajusta al pie y se mantiene en un sitio mediante tiras de velcro, para aliviarte cuando más lo necesitas. El dispositivo se puede almacenar en el congelador y utilizarlo en una pausa de 15 minutos mientras le das un descanso a tus pies.
¿Qué alimentos comer para la fascitis plantar?
¿Cómo hacer masajes para fascitis plantar?
Cómo hacer un masaje de pies para el dolor de la fascitis plantar – Si sufres de dolor por fascitis plantar, probablemente ya conozcas varias opciones de tratamiento , incluido el elegir las zapatillas de running más adecuadas , usar plantillas personalizadas en tu calzado, dormir con una férula de noche o la aplicación de hielo sobre la zona.
- Pero si deseas obtener alivio instantáneo después de un largo día de pie, darte un masaje en los pies con tus propias manos es otra manera simple y no invasiva de tratar el dolor de la fascitis plantar;
Jacqueline Sutera, podóloga y cirujana especializada en podología en City Podiatry en la ciudad de Nueva York, sugiere una técnica conocida como “masaje de fibra cruzada” para ayudar a tratar la fascitis plantar. En realidad, es fácil de hacer y es muy efectivo para tratar el dolor.
Lo mejor: solo basta con dos minutos. Sutera dice que el momento ideal para darte un masaje de pies es después del baño, la ducha o al remojar los pies, dado que así los tejidos de los pies ya están calientes.
“Hacer esto proporciona liberación fascial, aumenta la circulación y reduce la tensión y la rigidez en la fascia plantar”, explica Sutera. Después de que hayas terminado de masajear cada pie, aplica hielo en la zona durante unos 15 minutos. Estos son los pasos que debes seguir: -Primero, aplica un poco de crema hidratante o aceite en las manos.
- En el mercado hay productos de todo tipo: sprays, mascarillas que alivian, cremas reparadoras;
- -Imagina el pie como si fuera un tablero de tres en raya;
- Con una presión entre media y firme, masajea el pie a lo largo de toda la longitud del arco , desde el talón hasta los dedos;
-Luego, ve cruzando a través todo el ancho del arco. Masajea cada pie durante unos dos minutos.
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¿Qué puede causar fascitis plantar?
¿Cuáles son las causas de la fascitis plantar? – La fascitis plantar se produce como consecuencia de traumas repetidos sobre la fascia plantar que llevan a que ésta se inflame. Sus causas pueden ser:
- El golpeo repetitivo de la planta del pie por diversas actividades, como correr, bailar, saltar, etc. A veces se produce al pasar de correr en una superficie blanda a una más dura.
- Alteraciones en la forma de caminar, como meter el pie hacia dentro cuando se anda (pronación excesiva).
- En profesiones o circunstancias en las que se requiere estar mucho tiempo de pie.
- En profesiones o circunstancias en las que se camina frecuentemente sobre superficies duras.
- Cuando se utiliza calzado inapropiado o defectuoso.
Además, se ve favorecida por las siguientes circunstancias:
- La obesidad y el sobrepeso.
- La presencia de un pie plano o un de un pie cavo.
¿Cuáles son las principales causas de la fascitis plantar?
¿Dónde duele la fascitis plantar?
Espolones del talón – Aunque muchas personas con fascitis plantar tienen espolones del talón, estos no son la causa del dolor que provoca la fascitis plantar. Una de cada 10 personas tiene espolones del talón, pero solo una de cada 20 personas (5%) con espolones del talón tiene dolor en el pie afectado. Los síntomas más comunes de la fascitis plantar incluyen:
- Dolor en la base del pie cerca del talón.
- Dolor al dar los primeros pasos después de levantarse de la cama en la mañana, o después de un largo período de reposo, como después de un viaje largo en automóvil. El dolor cede después de caminar unos pocos minutos.
- Mayor dolor después del ejercicio o la actividad (no durante).
Después que usted describe sus síntomas y discute sus inquietudes, su médico le examinará el pie. Su médico buscará estos signos
- Un arco pronunciado.
- Un área de máximo dolor a la palpación en la base del pie, frente al hueso del talón.
- Dolor que empeora cuando usted flexiona el pie y el médico hace presión en la fascia plantar. El dolor mejora cuando usted pone sus dedos rígidos y trata de moverlos hacia abajo.
- Movimiento “hacia arriba” limitado de su tobillo.
Su médico podría pedir estudios por imágenes para ayudar a confirmar que el dolor en su talón es causado por fascitis plantar y no por otro problema.
¿Cuáles son las causas de dolor en los talones?
Explicó que el dolor de talón puede originarse por varias causas, la más frecuente es la que se conoce como fascitis plantar o espolón calcáneo; por sobrepeso, mal estado físico y sobrecarga mecánica; alteraciones en la conformación del pie, ya sea pie plano o cavo; así como desviaciones en el eje del pie,.
¿Qué significa dolor en el talón al levantarse?
Síntomas – La fascitis plantar generalmente causa un dolor punzante en la planta del pie, cerca del talón. Por lo general, el dolor es más intenso al dar los primeros pasos después de despertarse, aunque también puede desencadenarse por estar de pie durante mucho tiempo o al levantarse después de estar sentado.
¿Qué es lo que ve un traumatólogo?
¿Cuándo acudir a un traumatólogo? – Es más habitual de lo que piensas sufrir un daño o percance en el sistema locomotor. Los huesos y músculos del cuerpo se ven afectados por dolencias de carácter degenerativo o accidental que requieren la intervención de un profesional para volver la normalidad.
De todo ello, se encarga el área de traumatología. Diseño: La Factoría Creativa El traumatólogo es un médico especialista que ayuda en la recuperación de lesiones óseas y musculares. La traumatología es un área de la medicina que también trata la prevención, investigación y tratamiento de otras partes relacionadas como pueden ser los tendones o ligamentos adheridos al sistema.
Pueden ser dolencias adquiridas desde el nacimiento o por causas accidentales. También abarca casos más graves en los que el paciente necesita de una intervención quirúrgica como la colocación de prótesis o la aplicación de implantes y tornillos.
¿Qué es lo que ve un reumatólogo?
Un reumatólogo es un especialista en medicina interna o pediatría que recibió capacitación adicional en el diagnóstico (detección) y el tratamiento de enfermedades osteomusculares y afecciones autoinmunitarias sistémicas habitualmente denominadas enfermedades reumáticas. Estas enfermedades pueden afectar las articulaciones, los músculos y los huesos; causan dolor, inflamación y deformidad. Las enfermedades autoinmunitarias se producen cuando el sistema inmunitario envía inflamación a zonas del cuerpo cuando no es necesaria, lo cual causa daños o síntomas.
- Estas enfermedades pueden afectar los ojos, la piel, el sistema nervioso y los órganos internos;
- Los reumatólogos tratan las enfermedades en las articulaciones de un modo similar al de los traumatólogos, pero no realizan cirugías;
Entre las enfermedades comunes que tratan los reumatólogos, se encuentran la artrosis , la gota la artritis reumatoide , el dolor de espalda crónico, la tendinitis y el lupus. Muchos reumatólogos también llevan a cabo investigaciones para encontrar la causa y el mejor tratamiento de una enfermedad reumática.